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「第31回公開臨床病理検討会(CPC)」 9/6(水)開催

医療関係者の方 2017/08/03

2017年8月吉日
社会福祉法人三井記念病院
病理診断科 部長 森 正也

拝啓 時下ますますご清祥の段 お慶び申し上げます。
下記の通り、第31回公開臨床病理検討会を開催致します。皆様のご参加お待ち申し上げます。
                                       敬具
 

日時 : 平成29年9月6日(水)19:00~20:00
場所 三井記念病院 外来棟7階 講堂
内容
【検討症例】 60代  男性
【臨床診断】 
クリプトコッカス髄膜炎、肝細胞癌
【既往歴】  20歳頃 結核性股関節炎、30歳 睾丸腫瘍、高血圧症、糖尿病

【臨床経過】

非アルコール性脂肪性肝炎(NASH)による肝硬変(Child-Pugh C)、肝細胞癌、糖尿病合併の男性。肝細胞癌は消化器内科で
動脈塞栓療法、ラジオ波治療後、follow up中であった。
2016年12月、頭痛、発熱があり、近医で抗生剤を投与されていた。症状改善なく食事摂取不良となり当院入院。
β-Dグルカン陽性が判明し、腰椎穿刺を施行。髄液培養の結果クリプトコッカスが検出された。その後アムホテリシンBによる
治療を開始。髄膜炎は徐々に改善した。1月中旬の髄液検査で、クリプトコッカス抗原定量は陰性。
2017年1月末、誤嚥性肺炎、末梢ラインからの感染が生じた。血液培養から表皮ブドウ球菌が検出。抗生剤投与で感染症状は軽快。
しかしその後、下血、貧血、血小板減少、腎機能障害等により全身状態は不良であった。
2017年2月初旬、突然胸痛が出現。shock vitalとなった。心電図上、Ⅱ,Ⅲ, V3-6にST低下あり、急性心筋梗塞が疑われた。
胸痛発症の翌日死亡。
 

【臨床上の問題点・検索希望事項】

1.急性心筋梗塞の有無
2.クリプトコッカス髄膜炎の状態
3.肝硬変、肝細胞癌の状態
4.腎障害の原因
 
申込方法:平成29年9月5日(火)までに、地域連携室へE-mallまたは、お電話でご連絡いただけますようお願い申し上げます。

「第31回公開臨床病理検討会(CPC)」のご案内

お申込・お問合せ

社会福祉法人三井記念病院 地域医療部 地域連携室
受付時間 月~金  8:30~17:00(土12:30)
〒101-8643 東京都千代田区神田和泉町1番地
TEL 03-3864-7900  FAX 03-3864-7901
E-mail :chkiryo@mitsuihosp.or.jp

 

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