グローバルナビゲーションへ

本文へ

ローカルナビゲーションへ

フッターへ




申込書および必要書類



申込書および必要書類

当院では、下記の検査をお受けすることができます。各種検査申込書に必要事項をご記入の上、FAXでお申込みください。

地域連携室でお受けできる検査

CT ※1造影剤使用は同意書が必要 検査後2日以内に郵送いたします。
MRI ※1造影剤使用は同意書が必要
RI
骨塩定量 検査後1週間前後で郵送いたします。
ホルター心電図
トレッドミル検査 ※1同意書が必要
呼吸機能検査
脳波検査
栄養相談 検査後1週間前後で郵送いたします。
腹部超音波
心臓超音波
甲状腺超音波
頸動脈超音波
上・下肢動脈超音波
上・下肢静脈超音波
上部消化管内視鏡検査 ※1同意書が必要 ※2
※1 緊急の場合は事前にご連絡ください。ご対応させていただきます。
※2 検査結果の説明を当院で行うことが可能です。その場合、検査日とは別に消化器内科の診療予約をお取りします。
  説明を希望されない場合は、検査結果は当日患者さんへお渡しします。
  ただし、病理検査が生じた場合は後日かかりつけ医へ検査結果を郵送いたします。

PDFファイルをご覧になるためには、AdobeReader® が必要です。パソコンにインストールされていない方は右のアイコンをクリックしてダウンロードしてください。