「第42回公開臨床病理検討会（CPC）」11/6(水)開催

社会福祉法人三井記念病院
病理診断科
拝啓　時下ますますご清祥の段　お慶び申し上げます。
下記の通り、第42回公開臨床病理検討会を開催致します。皆様の御参加をお待ち申し上げます。

日時	2019年11月6日（水）　 19：00～20：00
会場	三井記念病院　外来棟7階講堂地図・交通のご案内
内容	検討症例	60代、男性
	臨床診断	急性出血性胃潰瘍、前立腺癌、骨転移


	臨床経過	2016年3月、尿閉による腎不全を発症。Cre 9.05mg/dL, BUN 157mg/dL。精査の結果、前立腺肥大症、前立腺癌と診断。骨シンチで左臼蓋、胸椎に転移が確認された(cT3 cN0 cM1)。その後ホルモン療法、化学療法を施行。しかしPSAは上昇が続き、慢性腎不全の状態であり、2019年4月には、急変時に延命治療を行わない方針となった。　2019年6月、めまいで当院に救急搬送。血圧96/56, 脈拍96, 体温37.4。pre-shock状態。HGB 6.4g/dL, HCT 20.7%。頭部CTで異常所見なし。即日入院、輸血を開始。入院の1週間前に大量の黒色便があり、その後も少量の黒色便が継続していたとのこと。WBC 11.4, CRP 20.7mg/dと高値。長期カテーテル留置による尿路感染を疑い、抗生剤を投与。培養で尿と静脈血からKlebsiella pneumoniaeが検出された。　入院第6病日、大量吐血あり。緊急内視鏡で、胃体部小弯前壁側に大きな潰瘍があり、露出血管から活動性の出血が認められた。内視鏡的処置で止血が得られた。　入院第24病日、再吐血。吐血量は約２L。緊急内視鏡で止血。その後は輸血も行わない方針となる。血圧は80程度で推移。再吐血6日後に死亡した。
	剖検により検索すべき事項	前立腺癌の進行度胃潰瘍の病巣評価
申し込み	2019年11月5日（火）までに、地域連携室へE-mailまたは、お電話でご連絡いただけますようお願い申し上げます。

第42回公開臨床病理検討会（CPC）のご案内（PDF ファイル 0.14MB）

お申し込み・お問い合せ

三井記念病院　地域医療部地域連携室
〒101-8643 東京都千代田区神田和泉町1番地
受付時間:月曜日～金曜日 8：30～17：00（土曜日：12：30）
電話：03-3864-7900
FAX : 03-3864-7901
Email :chkiryo@mitsuihosp.or.jp

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