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はじめて受診される方へ


三井記念病院は「紹介予約制」です。

当院をご利用になる際には、事前に「診療予約」が必要です。
受診を希望される方は当院宛ての診療情報提供書(紹介状)をご用意の上、予約センターで予約されてからご来院ください。

紹介状のない方はお近くのクリニック、またはかかりつけの医師から紹介状をいただいてください。

初診に際して、当日やむを得ない理由で紹介状をお持ちいただけない場合は、保険外併用療養費の 特別料金として5,000円(税別)をご負担いただきます。

初診とは

「初診」とは次の場合をいいます。
  1. 三井記念病院に初めて受診する場合。
  2. 医科に受診中の方が、初めて歯科に受診する場合。
  3. 歯科に受診中の方が、初めて医科に受診する場合。
  4. 過去に当院を受診された方が、「治癒」もしくは任意に診療を「中止」し、新たに初診の適用を受けた場合
※来院期間がどの程度空くと「治癒・中止」とみなされるかは疾患によって異なります。
疾患によっては最終来院日より1カ月以上間隔が空くと治癒したと判断される場合もございます。
なお、初診・再診の判断については医師にお尋ねください。
下記の医療証をお持ちの患者さんは、保険外併用療養費のお支払いはございません。
  • 全科に適用される医療証:原爆医療・生活保護(特別診療券を含む)・心身障害者医療(東京都)
  • 一部に適用される医療証:予防法・自立支援・小児疾患・特定疾患・大気汚染
    (対象疾患に該当する診療科のみの適用となります。)
詳細はこちらをご覧ください。
※セカンドオピニオンをご希望の方はこちらをご覧ください。

予約センター、受付時間


当日お持ちいただくもの

紹介状ならびに健康診断の結果やレントゲン等のフィルム・CD-ROMをお持ちの方は外来棟1階総合受付に必ずご提出ください。

紹介状

紹介状

検査結果

検査結果

保険証

保険証

お薬手帳

お薬手帳

以下のような場合は保険の適用を受けられません。
  • 保険証を持参されていない場合
  • 第三者による傷害の場合※1
  • 交通事故の場合※2
  • 仕事中のケガ、業務上または通勤途中の事故の場合
  • 人間ドックを受けられる場合
  • 正常な妊娠と出産
※1,2 保険証を利用する場合、保険者への手続きが必要になります。

当日ご記入いただくもの

当院を初めて受診される方には「診療申込書」と「問診票」をご記入いただいております。診療科によっては、追加で書類を記入いただく場合もございます。

診療申込書

診療申込書

問診票

問診票

診療申込書はご来院の際に窓口でご記入いただくか、ダウンロードしたものをお持ちください。
問診票は外来棟1階総合受付より受診日当日にお渡しいたします。

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